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青年眼科医生李仕明:儿童近视不是简单的戴副眼镜

发布时间:2019-04-28 18:59 来源:未知 编辑:admin

  新华网北京4月27日电(刘映)从结缘医学到儿童近视研究,从眼科大夫到风行病学博士后,他是土生土长的“同仁人”,更是美国“The Ophthalmologist(眼科大夫)”杂志初次评出的“全球40位40岁以下最具影响力的眼科大夫”,是中国独一入选者。他率领研究团队成立了我国第一个儿童眼病研究队列——“安阳儿童眼病研究”,这也是目宿世界最大的儿童近视队列……他就是北京同仁病院眼科核心李仕明博士。

  面临越来越多的孩子脸上挂上小眼镜,李仕明近日接管新华网专访时不无忧愁地暗示,“良多家长担忧孩子‘输在起跑线上’,不竭提前儿童教育,过早地让孩子‘近距离地进修’,殊不知如许对孩子的目力影响很大,良多孩子很早就呈现了近视,而近视并不是简单的多戴一副眼镜。”

  北京同仁病院眼科核心李仕明博士 新华网 杨锘摄

  过早耗损“近视储蓄”,导致孩子近视高发

  近年来,我国儿童和青少年近视发生率呈上升趋向,且随春秋增加较着添加。教育部2014年全国粹生体质与健康调研成果显示,小学生目力不良检出率为45.71%,初中生为74.36%,高中生为83.28%。近几年的查询拜访显示,大学生近视率已达95%以上,而高度近视患病率也高达20%,近视已成为影响我国将来国民本质的严峻问题。

  对于近视出格是儿童近视的认知和防治,国内展开的相关研究并不算少,但持续和深切的研究很少。

  作为北京同仁眼科摇篮中成长起来的眼科大夫,李仕明的本硕博进修均是在北京同仁病院完成。2009年,经导师出名眼科专家、同仁病院王宁利传授的保举,他来到北京大学医学部公共卫生学院,师从我国出名的循证医学专家詹思延传授处置风行病学博士后工作。

  自2011年起,李仕明回到北京同仁病院眼科处置临床工作,成为一名全职眼科大夫。与此同时,在王宁利传授的指点下,他率领研究团队实施了我国第一个儿童眼病队列研究——“安阳儿童眼病研究”,该研究为目前全球最大的儿童近视队列,2017年将完成5000余名儿童的持续六年随访。该队列成立了迄今为止最大的中国儿童眼球发展参数数据库,细致汇集了影响儿童近视的各类情况要素,并采集获得了其基因数据,力求摸索情况、基因及其彼此感化在儿童近视发生成长中的影响。国际出名风行病学专家、“蓝山眼病研究”担任人、澳大利亚Paul Mitchell传授评价说,“安阳儿童眼病研究的现无数据及将来的持续研究,将极大地推进我们对儿童近视的认知。该研究是儿童近视方面的里程碑式研究,也将成为此范畴消息量最丰硕的研究之一。”

  李仕明暗示,一般环境下,重生儿的双眼都处于近视形态,约为+3D,这是心理性近视,也是一种“近视储蓄”,尔后跟着发展发育眼睛近视度数逐步降低而趋于无视,这个过程称之为人眼的“无视化”。但跟着现代化糊口体例带来的改变,儿童和青少年长时间、近距离或者在光线欠好的环境下用眼日益遍及,加上睡眠不足、户外活动不足,长此以往就会导致近视等问题呈现。

  “在安阳儿童眼病研究中,我们查询拜访发觉6岁的孩子还平均有+1.5D的近视,这个平均值能否足够,有待于我们对6年的数据进行分析阐发比力。”李仕明说,“孩子过多地玩手机和平板电脑,当这些不良的用眼习惯惹起眼球发育过快后,就会耗损孩子的近视储蓄,一旦近视储蓄提前耗完,就会呈现近视。好比4-5岁的儿童,心理屈光度为200-250度近视,即有200-250度的近视储蓄值,若是孩子的近视储蓄值与200度差得良多,好比只要50度,则意味着这孩子很可能在小学时会得近视。对于家长来说,若是只靠‘感受’领会孩子的目力情况,或比及孩子近视了才关心其目力情况,为时已晚。”李仕明建议,家长日常平凡要留意改正孩子的不良用眼习惯,好比持续长时间近距离用眼、歪头写字看书、看书看电视距离过近等,更要尽早带孩子去正轨病院做眼视光查抄,领会孩子的近视储蓄环境,及早对孩子的目力进行跟踪建档,要做到“早发觉,早干涉”。

  高度近视容易发生各类眼底病变,以至致盲

  “我们在安阳儿童眼病研究队列中发觉,学龄前儿童多做远距离进修和阳光下的户外勾当,有助于延缓眼轴的增加,也就是可以或许庇护‘近视储蓄’,从而避免近视。但儿童一旦发生近视,再做户外勾当的结果就很弱了,想逆转以至即便是延缓也很难。”李仕明说,近视低龄化并非“多戴一副眼镜”这么简单。跟着近视低龄化带来的病程耽误,近视程度的分布会日益向高度近视(一般指近视600度以上)演变,进而容易发生各类眼底病变,形成严峻的永世性视功能损害,如视网膜裂孔、视网膜零落、青光眼、白内障、黄斑出血和变性等,这些已成为新的主要致盲性眼病。

  “保守的验光查抄项目只能显示出眼睛的低阶像差,如近视、近视及法则散光等屈光不正现象,高阶像差则是由犯警则的散光、球差、彗差等构成的,这些像差城市导致视觉质量的下降。一般的眼镜只能矫正低阶像差惹起的屈光不正现象,而不克不及同时矫正高阶像差,也就难以获得如一般眼一样的视觉灵敏度,因此近视不是简单的多戴一副眼镜。”

  在深切进行近视防治的研究中,李仕明先后加入了王宁利传授掌管的国度863打算和国度天然科学基金严重国际合作项目,与课题组一路研究高阶像差对人眼视觉质量的影响,并研发出具有我国自主学问产权的人眼自顺应光学高阶像差矫正仪、适合中国人眼特点的个性化高阶像差矫正镜以及高阶像差丈量仪等。在王宁利传授的指点下,他还率领团队完成了我国第一个评估眼保健操的随机对照试验、近视儿童欠矫足矫的随机对照试验和角膜塑形镜的随机对照交叉试验等。

  那么,不断饱受争议的眼保健操能庇护眼睛吗?我们该当若何更好地防护眼睛健康?

  “按照临床试验,基于西医穴位设想的眼保健操有必然的庇护感化,但要求一是要做精确、做到位;二是要科学用眼。若是孩子长时间近距离看手机、电脑,即便每天做一两次眼保健操,也如杯水车薪,结果天然欠好。所以,眼保健操的感化不克不及被过度强调,也不克不及随便否认。”李仕明建议,家长要给孩子尽早成立屈光档案,学龄前儿童尽量少做近距离的进修用眼,多在阳光下做户外勾当。曾经近视的儿童或成人,最好做次全面的眼睛查抄并按期到病院随访,选择最合适的干涉办法,防止向高度近视改变。

  据悉,在近日北京市病院办理局发布的51名市属病院人才获批名单中,李仕明博士入选了北京市“高创打算”青年拔尖人才。“高创打算”即“次人才立异创业支撑打算”,皆在通过整合伙本、集成政策、立异机制,培育培养国际领先、国内一流、规模适度、布局优化的高条理立异创业人才步队,更好地阐扬国内高条理人才在经济社会成长中的引领和支持感化。

  李仕明,副研究员,医学博士风行病学博士后。擅长常见眼病如屈光不正、青光眼、白内障和高度近视的临床诊治,持久处置儿童近视的防治研究工作,努力于儿童近视的危险峻素、晚期干涉和发朝气制研究,组织实施了我国第一个儿童近视队列研究“安阳儿童眼病研究”,对临床常见近视干涉办法进行了系统的循证医学研究评估。现任中国医师协会循证医学专业委员会眼科学组委员兼秘书等。2015年作为中国唯逐个位入选美国《The Ophthalmologist》杂志初次评选的“全球40位40岁以下最具影响力的眼科大夫”(Top 40 Under 40)。入选北京市“高创打算”青年拔尖人才、北京市优良青年人才和北京市科技新星等项目。掌管国度天然科学基金等课题4项,骨干参与国度863、973和严重国际合作项目等,颁发近视范畴学术论文56篇,此中SCI文章30篇,担任10余个国表里杂志的评审人。

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